期刊简介

               本刊由中国药学会儿科药学专业组与重庆医科大学儿童医院联合主办,目前国内儿科药学领域唯一公开发行的专业学术刊物,自1995年创刊,2000年正式国内外公开发行以来,深受广大读者欢迎,为推动我国儿科药学科发展,提高儿科科学合理用药水平发挥了重要作用。本刊系统报道儿科药学的进展与动态、理论联系实际,集科学性、学术性、实用性与知识性为一体。注重实用,兼顾提高。主要内容有儿科药理、临床药学、中西医儿科药物治疗、儿科药物研究开发等,设有论著、实验研究等十多个栏目,以儿科药学、儿科医学以及各级医药卫生人员为主要读者。                

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  • 杂志名称:儿科药学杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆医科大学附属儿童医院,中国药学会儿科药学专业组
  • 国际刊号:1672-108X
  • 国内刊号:50-1156/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技期刊编辑学会“金牛奖”期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
儿科药学杂志2018年第01期

糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗肾脏疾病后并发肺部感染的临床研究

范植全;杨伟成;方宏;兰敏;陈平

关键词:糖皮质激素, 免疫抑制剂, 肾脏疾病, 肺部感染, 临床研究
摘要:目的:探讨糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗肾脏疾病后并发肺部感染患儿的临床特点.方法:回顾性分析我院收治的100例肾脏疾病患儿应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗后并发肺部感染的临床资料.结果:所有患儿肺部呼吸系统感染均在联合用药治疗8周后出现,感染出现时间中位数为2.5个月,其中治疗后3个月内发生者71例(71.0%),3~6个月发生者19例(19.0%),>6个月发生者10例(10.0%).临床症状以进行性呼吸困难为主要表现,其中同时出现发热者81例(81.0%),胸闷气促者38例(38.0%),咳嗽52例(52.0%),病情进展快,43例(43.0%)出现呼吸衰竭.胸部X线片和高分辨CT影像学均显示两肺弥漫性病变.免疫学检查示100例感染患儿免疫功能基本正常,所有患儿病原学检查中HIV抗体阴性,33例患儿(33.0%)检出病原体,共检出65例次,其中23例次(35.4%)为真菌,28例次(43 1%)为细菌,14例次(21.5%)为病毒.患儿明确感染后均停用免疫抑制剂或降低剂量,分别积极给予抗细菌、抗真菌及抗病毒或联合治疗,加强支持治疗,并根据患儿病情予以呼吸机辅助呼吸.14例患儿死亡,病死率为14.0%,其余86例患儿感染得到控制,病情好转出院并门诊随访1个月~1年,患儿肺功能逐渐恢复正常.结论:肾脏疾病患儿应用糖皮质激素联合免疫抑制剂并发肺部感染多发于用药治疗后3个月内,早诊断、早治疗并及时调整免疫治疗方案有利于改善患儿的预后.