期刊简介

               本刊由中国药学会儿科药学专业组与重庆医科大学儿童医院联合主办,目前国内儿科药学领域唯一公开发行的专业学术刊物,自1995年创刊,2000年正式国内外公开发行以来,深受广大读者欢迎,为推动我国儿科药学科发展,提高儿科科学合理用药水平发挥了重要作用。本刊系统报道儿科药学的进展与动态、理论联系实际,集科学性、学术性、实用性与知识性为一体。注重实用,兼顾提高。主要内容有儿科药理、临床药学、中西医儿科药物治疗、儿科药物研究开发等,设有论著、实验研究等十多个栏目,以儿科药学、儿科医学以及各级医药卫生人员为主要读者。                

首页>儿科药学杂志
  • 杂志名称:儿科药学杂志
  • 主管单位:重庆市卫生局
  • 主办单位:重庆医科大学附属儿童医院,中国药学会儿科药学专业组
  • 国际刊号:1672-108X
  • 国内刊号:50-1156/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技期刊编辑学会“金牛奖”期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
儿科药学杂志2018年第08期

静脉用丙种球蛋白在重症手足口病的应用

杨洋

关键词:
摘要:手足口病(hand foot and mouth disease,HFMD)是由细小病毒科肠道病毒属引起的全球性传染病,致病病毒主要为柯萨奇A组16型(coxsackie virus A16,CV-A16)和肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71).该病好发于夏秋季,多发生于5岁以下的儿童,主要临床表现为发热和手、足、口腔等部位出疹(斑丘疹、丘疹、小疱疹),绝大多数为自限性疾病,但少数患儿病情变化迅速可能导致死亡,且重症病例中的病死率可达3%.我国自2008年起每年发生全国范围的HFMD暴发流行,其中EV71是引起暴发而致死的主要病原体.中国疾病预防控制中心发布的全国法定传染病疫情显示,2009-2016年手足口病在丙类传染病中报告的发病数、死亡数均居首位.近年来我国多个城市发生暴发流行引起了社会高度关注,是严重威胁儿童健康和社会稳定的公共卫生问题之一.尽管国家相关部门积极展开了疫情防控工作,医务工作者对该病的诊疗水平有了很大提升,家长对手足口病也有更多的认识,但该病仍不能得到稳定控制.因此,降低HFMD的发病数及死亡数是当前迫切需要解决的问题.而早期进行合理临床管理和诊疗干预是降低该病所致危害的主要策略之一.尽管目前EV71灭活疫苗已批准上市并推广接种,但其对EV71感染所致重症病例的保护效力尚缺乏准确估计,且该疫苗在群体水平上的保护效果尚需通过进一步研究进行评估.另外,该疫苗对CV-A16感染HFMD和其他肠道病毒感染HFMD无保护效力[2].目前该病临床上仍主要以抗病毒、降颅压、糖皮质激素、静脉用丙种球蛋白(IVIG)、血管活性药物等对症支持治疗为主.其中关于IVIG在重症手足口病中的应用国内外仍存在较大争议,其作用机制及有效性、剂量尚缺乏循证医学的证据.