期刊简介
本刊由中国药学会儿科药学专业组与重庆医科大学儿童医院联合主办,目前国内儿科药学领域唯一公开发行的专业学术刊物,自1995年创刊,2000年正式国内外公开发行以来,深受广大读者欢迎,为推动我国儿科药学科发展,提高儿科科学合理用药水平发挥了重要作用。本刊系统报道儿科药学的进展与动态、理论联系实际,集科学性、学术性、实用性与知识性为一体。注重实用,兼顾提高。主要内容有儿科药理、临床药学、中西医儿科药物治疗、儿科药物研究开发等,设有论著、实验研究等十多个栏目,以儿科药学、儿科医学以及各级医药卫生人员为主要读者。
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首页>儿科药学杂志

- 杂志名称:儿科药学杂志
- 主管单位:重庆市卫生局
- 主办单位:重庆医科大学附属儿童医院,中国药学会儿科药学专业组
- 国际刊号:1672-108X
- 国内刊号:50-1156/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科技期刊编辑学会“金牛奖”期刊收录:知网收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美), 维普收录(中)
静脉注射免疫球蛋白治疗暴发性腺病毒心肌炎一例
易岂建;吴季
关键词:静脉注射, 免疫球蛋白治疗, 暴发性, 腺病毒, 功能低下, 超声心动, 右束支传导阻滞, 静脉免疫球蛋白, 度房室传导阻滞, 左室射血分数, 药物不良反应, 心肌炎, 窦性心动过速, 心室舒张末, 脑脊液培养, 巨细胞病毒, 左室扩大, 液体入量, 心脏杂音, 心脏扩大
摘要:作者应用大剂量静脉免疫球蛋白(IVIG)成功救治一例暴发性腺病毒心肌炎.患儿,女,4.5岁,以嗜睡、头痛、呕吐、腹痛及尿少5天为主诉,入院查体:面色苍白,神萎,心率140次/nn,未闻及心脏杂音及心包摩擦音,肝肋下3 cm,血压76/27mmHg,体温36.8℃,胸片示心脏扩大,肺淤血,心电图(ECG)示窦性心动过速,I度房室传导阻滞,右束支传导阻滞,超声心动图示左心室舒张末内径(LVEDD)42~45 mm,左室射血分数(LVEF)28%,血液及脑脊液培养(-),心肌酶谱CPK、LDH、GOT、GPT升高,cTnI(ELISA法)60 ng/mL(正常<0.2 ng/mL),血清病毒滴度(PCR法):腺病素(+),肠道病毒,流感病毒,巨细胞病毒均(-);入院第一天出现心室颤动(VF),除给予机械通气、利尿,限制液体入量及多巴胺等治疗外,予利多卡因50 μg/(kg.min)滴入,仍有间断VF及室性早搏(PVC),第二天出现严重窦房结功能低下,室性心律,二维超声心动图示左室扩大至45 mm,严重收缩功能低下,左室缩短率(LVSF)降至14%,ECG示心率130次/分,低电压,ST-T出现心肌炎样改变,cTnI升高达106 ng/mL,心功能恶化.即绐予IVIG 2g/kg,24 h持续输入,无药物不良反应,第三天心电监护偶尔出现心动过缓及PVC,但很快恢复正常,一周后病情明显改善,LVEF由治疗前28%升至53%,CPK及同工酶(CPK-MB)降低,cTnI降低更早且持续降低,与LVEF呈显著负相关(r=-0 86,P<().001),胸片及ECG检查均正常,随访3个月,ECC胸片,cTnI正常,LVEF升至29%,患儿能参加正常活动(摘译自2000;21:391~394 )
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